Антибіотики і вагітність: що можна а що категорично не можна

Інфекція під час вагітності — ситуація, яка змушує жінку розриватися між страхом нашкодити дитині ліками і страхом нашкодити нелікованою хворобою. Але це не вибір між поганим і хорошим — це вибір між різними ризиками, зважити які може лише лікар.

Чому іноді антибіотики при вагітності необхідні

Деякі інфекції під час вагітності небезпечніші за самі ліки. Нелікована інфекція сечовивідних шляхів може перейти в пієлонефрит і спричинити передчасні пологи. Стрептококова інфекція групи B здатна передатися дитині під час пологів і викликати важку хворобу новонародженого. Бактеріальний вагіноз підвищує ризик викидня. У таких випадках антибіотик — не вибір, а необхідність.

Які антибіотики вважаються безпечнішими

Не всі антибіотики однаково небезпечні для плода. Препарати групи пеніцилінів і більшість цефалоспоринів вважаються відносно безпечними і широко застосовуються при вагітності під наглядом лікаря. Натомість тетрацикліни порушують формування кісток і зубів дитини, фторхінолони можуть впливати на розвиток хрящів, а стрептоміцин пов'язаний із ризиком глухоти у новонародженого. Саме тому самостійно обирати антибіотик при вагітності — вкрай небезпечно.

Перший триместр — найвразливіший період

У перші 12 тижнів вагітності формуються всі органи і системи дитини. Це період найвищого ризику тератогенного ефекту — тобто шкідливого впливу на розвиток плода. Але саме в цей час жінка нерідко ще не знає про вагітність і може приймати ліки без застережень. Якщо є хоча б мінімальна ймовірність вагітності — повідомляйте про це лікаря перед будь-яким призначенням.

Що робити якщо під час вагітності з'явилися симптоми інфекції

Не займайтеся самолікуванням і не приймайте антибіотики з домашньої аптечки. Зверніться до лікаря якомога швидше — нелікована інфекція зазвичай становить більший ризик, ніж правильно підібраний антибіотик. Лікар оцінить тип інфекції, термін вагітності і стан здоров'я та призначить найбезпечніший у вашій ситуації варіант лікування.

Антибіотики і грудне вигодовування

Питання не закінчується з народженням дитини: деякі антибіотики проникають у грудне молоко. Більшість пеніцилінів і цефалоспоринів при грудному вигодовуванні вважаються безпечними. Але, наприклад, метронідазол у великих дозах не рекомендується під час лактації. Завжди повідомляйте лікарю, що ви годуєте груддю — це змінює вибір препарату.

ДЖЕРЕЛО: Європейське агентство з лікарських засобів