Антибіотики і мікрофлора: як відновити кишківник після лікування

Курс антибіотиків завершено — інфекція переможена. Але організм ще довго відчуває наслідки лікування. Здуття, нестабільні випорожнення, загальна слабкість після курсу — це не збіг і не нова хвороба. Це відповідь мікробіому на один із найпотужніших медичних інструментів що існують.

Що антибіотик робить із мікробіомом

Кишківник людини населяють трильйони мікроорганізмів — бактерії, гриби, віруси — які разом формують складну екосистему. Вона допомагає перетравлювати їжу, синтезувати вітаміни групи В і К, захищати від патогенів і навіть регулювати настрій через вісь «кишківник — мозок». Антибіотик не розрізняє корисних і шкідливих мешканців — він знищує всіх підряд. Після курсу різноманітність мікробіому може знизитися на 25–30%, а для повного відновлення природним шляхом інколи потрібні місяці.

Чи допомагають пробіотики і які саме

Пробіотики — живі мікроорганізми які при вживанні в достатній кількості приносять користь здоров'ю. Клінічні дослідження показують що їх прийом під час курсу антибіотиків знижує ризик діареї приблизно вдвічі. Але є важливий нюанс: між прийомом антибіотика і пробіотика має минути щонайменше дві години — інакше антибіотик знищить і корисні бактерії з капсули. Найкраще вивчені і підтверджені дослідженнями штами — Lactobacillus rhamnosus GG і Saccharomyces boulardii. Конкретний препарат краще обрати з фармацевтом або лікарем — не всі пробіотики з красивою упаковкою мають доведену ефективність.

Що їсти щоб допомогти мікробіому відновитися

Харчування після курсу антибіотиків має таке саме значення як і пробіотики — а може й більше. Ферментовані продукти містять живі бактерії і допомагають заселити кишківник корисною мікрофлорою: йогурт із живими культурами, кефір, квашена капуста, місо. Клітковина з овочів, фруктів, бобових і цільнозернових продуктів є «їжею» для корисних бактерій — вона допомагає їм розмножуватися і закріплюватися. Натомість цукор і оброблені продукти створюють сприятливе середовище для патогенів і уповільнюють відновлення.

Коли симптоми після антибіотиків — привід звернутися до лікаря

Легке здуття і нестабільні випорожнення в перші дні після курсу — нормальна реакція. Але є симптоми які потребують уваги лікаря: сильна діарея що тривала більше двох діб після завершення курсу, біль у животі що наростає, кров або слиз у випорожненнях, висока температура. Ці ознаки можуть свідчити про розмноження бактерії Clostridioides difficile — вона активізується коли нормальна мікрофлора пригнічена і може спричинити серйозне запалення кишківника.

Скільки часу потрібно на відновлення

Відповідь залежить від тривалості курсу, типу антибіотика і вихідного стану мікробіому. Після короткого курсу більшість людей відчувають нормалізацію протягом двох-чотирьох тижнів. Після тривалого або повторного лікування відновлення може займати кілька місяців. Найкраще що ви можете зробити — підтримувати різноманітне харчування багате на клітковину і ферментовані продукти, уникати зайвого стресу і не приймати наступний курс антибіотиків без реальної потреби.

ДЖЕРЕЛО: NHS