Антибіотики при харчових отруєннях: коли вони потрібні а коли шкодять

Нудота блювання діарея після підозрілої їжі — і перша думка багатьох: треба антибіотик. Але в більшості випадків це рішення не лише марне а й активно шкідливе. Розібратися коли антибіотик при харчовому отруєнні справді рятує а коли лише посилює проблему — важливо для кожного.

Чому більшість харчових отруєнь не потребують антибіотиків

Близько половини всіх харчових отруєнь спричинені не бактеріями а їхніми токсинами — отруйними речовинами які вже накопичилися в їжі до того як ви її з'їли. Класичний приклад — отруєння стафілококовим токсином: симптоми розвиваються дуже швидко після їжі бо токсин вже готовий і антибіотик який вбиває бактерії на токсини не діє взагалі. Ще одна поширена причина — ротавірус та інші кишкові віруси проти яких антибіотики також безсилі.

Коли антибіотик таки потрібен

Є конкретні бактеріальні кишкові інфекції де антибіотик може бути частиною лікування. Важкий сальмонельоз із температурою вище 38,5°C і ознаками поширення інфекції за межі кишківника. Шигельоз — дизентерія — що проявляється кров'яною діареєю і вираженою інтоксикацією. Кампілобактеріоз у важкій формі. Але в усіх цих випадках рішення про призначення антибіотика приймає лікар — після огляду і часто після аналізу калу на збудника.

Чому самостійний прийом антибіотиків при отруєнні небезпечний

При деяких інфекціях антибіотики можуть погіршити стан. Наприклад при отруєнні кишковою паличкою O157:H7 — збудником що виробляє токсин — прийом антибіотиків може спровокувати масивний викид токсину із загиблих бактерій і призвести до тяжкого ураження нирок. Крім того безпідставний прийом антибіотиків знищує корисну мікрофлору кишківника яка є природним захистом від патогенів і сприяє формуванню стійких штамів.

Що справді допомагає при харчовому отруєнні

Головне лікування при більшості отруєнь — відновлення рідини і солей. Організм втрачає воду і електроліти через блювання і діарею і саме зневоднення є головною небезпекою. Пийте невеликими ковтками часто — розчин для оральної регідратації з аптеки або домашній варіант із води солі і цукру. Не їжте поки нудота не стихне — але не відмовляйтеся від рідини. Легка їжа — рисовий відвар сухарі банан — допомагає поступово відновити роботу кишківника.

Коли їхати до лікаря без зволікань

Діарея з кров'ю або слизом — це завжди привід для огляду. Температура вище 38,5°C що тримається більше доби. Ознаки тяжкого зневоднення — різка слабкість сухість у роті відсутність сечі темний колір сечі. Симптоми що не покращуються або погіршуються через 48 годин. Отруєння у дитини до трьох років літньої людини або людини з хронічними захворюваннями — привід звернутися раніше не чекаючи погіршення.

ДЖЕРЕЛО: ВООЗ